【性博士信箱】 精子成活率低,不液化怎么办?

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所属分类:男科医院



董协良,主任医师、教授
1977年毕业于西安交通大学医学院(原西安医科大学)留校任教第一附属医院泌尿生殖外科、1986年创立我国首个男性学研究室(局级)、第十届、十一届全国政协委员、国家人事部专家委员会顾问委员、中国国情研究会调研员、中国性学会常务理事、九三学社中央医卫委委员、中国性科学杂志副主编、生殖与避孕杂志副理事长、中华中医学会男科分会常委、中国中西医结合学会男科分会常委、中华中医西北男性学学会主任委员、北京大学医学部性学研究中心研究员、陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员、陕西省性学会副会长兼生殖科学专委会主委(享受政府津贴)

业务擅长:泌尿系统感染性疾病,无精、少精或精子活力差等病因引起的不育症,前列腺疾病以及性功能障碍、性病等。

哈尔滨颜先生:
我结婚4年,一直没有宝宝,检查发现我的精液常规:不液化、精子成活18%、AB级运动很少。我没得过什么前列腺、性病等,怎么还会有这种情况呢?请问治疗后能否有孩子?平时应注意些什么?

董协良教授回复:
当然精液质量是衡量男性生育能力的最基本标准,尤其是精子的密度、活率、活力、畸形率以及精液液化情况等,其中任何一项指标出现异常,都会对男性生育能力带来不同程度的影响。对于你所检查情况主要存在精液液化障碍、精子活率活力低下,而治疗的关键在于明确的病因。临床上引起精液液化障碍、精子活率活力低下的病因比较复杂主要考虑以下几点:1、生殖道感染,包括普通细菌(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等)、支原体、衣原体、病毒等。2、免疫问题即抗精子抗体阳性。3、精浆生化异常,包括精浆果糖、精子顶体酶、葡萄糖醛酸酶、精浆锌等。4、生殖系统疾病如精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等。5、物理和化学因素影响如高温、高频电磁辐射等,化学药物试剂如汞、铅等。以上均是影响精子质量的主要因素,因此建议规范行精液细菌培养、精浆生化、抗精子抗体以及特殊感染系列等检查,明确病因,然后进行针对性规范治疗,对于一些顽固性精液液化障碍和死精子症的患者必要时可行经会阴前列腺穿刺PGA方案治疗,同时配合种精灵、盖列治等药物调整,方能解决问题,而不是能盲目治疗。

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